Oorzaken
Letsel aan de voorste kruisband ontstaat vaak door een trauma moment waarbij de knie in gebogen positie verdraaid wordt. De knie valt naar binnen en het lichaam wil roteren. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij pivoterende activiteiten torsie bewegingen of rotaties en sporten, zoals voetbal, basketbal, handbal, tennis, hockey en skiën.
Symptomen
Wanneer er tijdens een trauma letsel aan de voorste kruisband ontstaat wordt er vaak een harde knap/plop gehoord en gevoeld in de knie. Ook treedt er zwelling, pijn en een instabiel gevoel in de knie op.
Onderzoek en behandeling
Het onderzoek start met een vraaggesprek waarbij alle factoren die een rol spelen bij de knieklacht in kaart worden gebracht. Vervolgens wordt er een lichamelijk onderzoek gedaan met specifieke testen om te onderzoeken welke structuren van de knie (spieren, pezen, kapsel, banden) mogelijk zijn aangedaan. Na het onderzoek wordt de conclusie besproken en wordt er samen gekeken naar diverse
Wanneer de voorste kruisband helemaal is afgescheurd wordt er vaak gekozen voor een operatie om de kruisband te reconstrueren. Hiervoor wordt er een stuk pees weggehaald uit de hamstring of bovenbeenspier (quadriceps) om zo een nieuwe kruisband te kunnen maken en terug in de knie te plaatsen. Na de operatie (maar ook bij een conservatief beleid) wordt er eerst gefocust op het verbeteren van de mobiliteit in de knie. Vervolgens zal er kracht- en stabiliteitstraining ingezet worden. Aansluitend zal er aan de hand van uw persoonlijke doelstellingen gekeken worden naar vervolgstappen om zo optimaal mogelijk weer te kunnen functioneren in uw dagelijks leven of sport.
Het gehele revalidatie traject duurt 9 tot 15 maanden. Dit houdt in dat u minimaal 9 maanden onder behandeling bent om zo veilig mogelijk weer te kunnen bewegen in uw dagelijks leven of een matig intensieve sport. Voor hervatting van een intensieve sport (return to sport) waarbij veel pivoterende bewegingen worden gemaakt wordt aangeraden om minimaal 12-15 maanden onder supervisie van uw fysiotherapeut te trainen.
In het kort
- U heeft meerdere soorten kniebanden: de kruisbanden en de de kniebanden aan de zijkanten van de knie
- Ze kunnen uitrekken of scheuren door bijvoorbeeld een sportongeluk
- Bel uw huisarts of huisartsenpost als u door uw knie zakt. Er kan een onderzoek door een orthopedisch chirurg nodig zijn
- Probeer de knie steeds meer te bewegen: buigen-strekken, er voorzichtig op gaan staan en stukjes lopen
- Soms heeft u behandeling in het ziekenhuis nodig, bijvoorbeeld een operatie
- Blijft de knieklacht bestaan, wordt de klacht erger en kunt u de activiteiten in uw dagelijks leven niet uitvoeren
- Ga niet bij de pakken neer zitten. Bel dan Een Topfysiotherapeut en maak een afspraak; klik hier
Veel gestelde vragen
Het goede antwoord is alleen te geven na de beoordeling van je persoonlijke situatie; ben je een betaalde sporter met de hele carrière nog voor en heb je veel ambitie weer op topsportniveau terug te keren is operatie waarschijnlijk de best gekozen oplossing. Nadeel van deze oplossing is een verhoogde kans op meniscusletsel en vroege knieslijtage. Heb je geen hoge sportambitie en heb je in het dagelijks leven geen instabiliteitsklachten dan is een voorste kruisbandreconstructie niet noodzakelijk. Hiermee bedoelen wij dat een leven zonder kruisband meestal goed mogelijk is. Neemt niet weg dat het revalidatieproces pittig is en volledig herstel minimaal 9 maanden gaat duren.