Oorzaken
Het piriformis syndroom kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, waaronder:
- Overbelasting of letsel aan de piriformis-spier door sportactiviteiten zoals hardlopen of fietsen.
- Langdurig zitten, vooral op harde of oneffen oppervlakken.
- Anatomische variaties, zoals een afwijkende ligging van de nervus ischiadicus.
- Trauma aan de bilregio, zoals een val of auto-ongeluk.
- Spieronbalans of zwakte in de heup- en bilspieren.
Symptomen
De symptomen van het piriformis syndroom kunnen variëren, maar de meest voorkomende zijn:
- Pijn diep in de bil, vaak uitstralend naar de achterkant van het been.
- Gevoelloosheid, tintelingen of een branderig gevoel langs de loop van de nervus ischiadicus ( bil en achterkant been)
- Pijn die erger wordt bij langdurig zitten, traplopen of lichamelijke activiteiten.
- Verhoogde pijn bij het kruisen van de benen of tijdens het opstaan vanuit een zittende positie.
Onderzoek en behandeling
Het onderzoek start met een vraaggesprek waarbij alle factoren die een rol spelen bij de bil- en beenklacht in kaart worden gebracht. Vervolgens wordt er een lichamelijk onderzoek gedaan met specifieke testen om te onderzoeken welke structuren (spieren, pezen, zenuwen) mogelijk zijn aangedaan. Na het onderzoek wordt de conclusie besproken en wordt er samen gekeken naar diverse behandelmogelijkheden.
Tijdens de behandeling zal er eerst naar worden gestreefd de spanning in de piriformis-spier te verminderen. Dit kan door middel van rekoefeningen, myofasciale technieken en soms warmtebehandelingen. Vervolgens zal er kracht- en stabiliteitstraining ingezet worden om de omliggende spieren te versterken en een goede houding te bevorderen. Aansluitend zal er aan de hand van jouw persoonlijke doelstellingen gekeken worden naar vervolgstappen om zo optimaal mogelijk weer te kunnen functioneren in je dagelijks leven en/of sport.
Het gehele traject kan enkele weken tot maanden duren, afhankelijk van de ernst van de klachten en de respons op de behandeling.
In het kort
- Het piriformis syndroom veroorzaakt pijn, gevoelloosheid en tintelingen in de bil en het been door druk op de nervus ischiadicus.
- De aandoening kan ontstaan door overbelasting, langdurig zitten, trauma of anatomische variaties.
- Behandeling omvat fysiotherapie, rekoefeningen, massage en krachttraining.
Veel gestelde vragen
Het piriformis syndroom kan pijn diep in de bil veroorzaken, vaak uitstralend naar de achterkant van het been. Er kunnen ook gevoelloosheid, tintelingen of een branderig gevoel langs de loop van de nervus ischiadicus optreden. De pijn verergert meestal bij langdurig zitten, traplopen of bepaalde bewegingen.
